O que é a Hospitalização Domiciliária?
A Hospitalização Domiciliária (HD) é um serviço oferecido por hospitais a doentes com um episódio agudo de doença. Este serviço presta tratamento de nível hospitalar no domicílio do doente, garantindo a diferenciação, complexidade e intensidade de cuidados necessários.
Existem dois modelos principais de cuidados de HD:evitação da admissão hospitalar e alta precoce assistida.
- Evitação da admissão hospitalar aplica-se a doentes que reúnem condições para receber tratamento em casa, dispensando por completo o internamento em meio hospitalar convencional.
- Alta precoce assistida destina-se a doentes clinicamente estáveis que podem concluir com segurança a sua recuperação no domicílio.
Quais são os benefícios da HD?
A literatura sobre HD descreve os inúmeros benefícios deste serviço, tais como a melhoria do bem-estar psicológico do doente, maior proximidade com a família, menos infeções adquiridas em meio hospitalar, recuperação mais rápida, redução da mortalidade, redução da taxa de readmissão, elevados níveis de satisfação, menor tempo de internamento, poupança de custos e aumento da capacidade hospitalar.
Contexto português
Em Portugal, a HD foi introduzida pela primeira vez em 2015, no Hospital Garcia de Orta, em Almada. Desde então, tem havido uma expansão nacional sustentada, com mais de 59 000 doentes já terem recebido cuidados de saúde nesta modalidade. De acordo com os dados de novembro de 2025, a capacidade de HD em Portugal era de 419 doentes em simultâneo, com uma duração média de internamento de 9 dias.
Desafios de gestão da HD
Apesar dos benefícios, a HD introduz complexidade a nível da gestão, incluindo a previsão da procura, a definição da capacidade do serviço, a gestão de recursos humanos, e o planeamento de rotas e escalonamento das visitas aos doentes, mantendo simultaneamente uma forte integração com os serviços hospitalares convencionais.
Responder a este nível de complexidade exige a utilização de ferramentas robustas de apoio à decisão, capazes de sustentar uma prestação de cuidados eficiente, atempada e eficaz em termos de custos. No entanto, as ferramentas de apoio à decisão adaptados à HD continuam escassos na literatura e, em grande, parte inexistentes na prática. Esta lacuna constitui a motivação central do projeto SUPPORT-HH.